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Le déclenchement consiste à provoquer des contractions utérines pour démarrer le travail et aboutir à l’accouchement. Il existe différentes méthodes qui sont discutées ensemble au moment de la consultation en fonction de l’examen du col, d’un éventuel antécédent de césarienne, de vos antécédents personnels, du poids de bébé notamment.
Il peut s’agir de mettre un ballonnet au niveau du col (vous êtes admise le soir en salle d’accouchement) ou un tampon ou un gel qui contient des prostaglandines. Il peut s’agir de prendre des comprimés, si le col est peu favorable. Le mode le plus fréquent est de mettre en place une perfusion d’ocytocine si le col est déjà ouvert, puis de rompre la poche des eaux pour favoriser la descente de bébé. Votre entrée sera plutôt le matin si l’on réalise un déclenchement par gel ou avec une perfusion. Dans ce cas, il n’est pas nécessaire d’être à jeun.

- Le déclenchement « médical »
Il est réalisé si votre santé le nécessite (hypertension gravidique, diabète gestationnel déséquilibré par exemple) ou celle de votre bébé (un bébé de petits poids qui grandit moins, ou un bébé avec une macrosomie suspectée par rapport au bassin de sa maman...).
- Le déclenchement « de convenance » ou «accouchement programmé »
Il doit être discuté au cas par cas avec votre médecin (organisation familiale, éloignement de la maternité par exemple). Il est nécessaire que le terme soit aux alentours de 39 semaines d’aménorrhée et votre col le plus favorable possible.
L’équipe vous fournira volontiers un document d’information complémentaire du collège des gynécologues français, mais sachez que les techniques utilisées vous seront expliquées.