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Il est tout à fait possible d’accoucher par les voies naturelles en cas d’une cicatrice sur l’utérus. En revanche, il faut que toutes les conditions de sécurité soient réunies pour cela.
Tout au long de la grossesse, le suivi permettra de dépister des éléments qui pourront prendre la décision de refaire une césarienne ou d'accoucher par les voies naturelles.
Au neuvième mois de la grossesse l'obstétricien réévalue la situation, en fonction de l'examen clinique, de l'échographie, de la position du placenta,... Si tous les voyants sont au vert, il peut vous être proposé la tentative d'accouchement par voie naturelle.
Pour cela il est recommandé d'avoir une péridurale qui soit en place pendant le travail. Cela permet de pouvoir refaire une césarienne d'urgence plus facilement si cela est nécessaire.
Dans les chiffres nationaux, la tentative d’accouchement par voie basse après césarienne est couronnée de succès plus de 3 fois sur 4.


Concernant un éventuel déclenchement, celui-ci peut être réalisé s'il est médicalement justifié, et si idéalement le col est favorable.
Nous prenons toutes les mesures nécessaires pour éviter la complication la plus redoutée qui est la rupture utérine (déchirement de la cicatrice de césarienne précédente). Celle-ci est forte heureusement rare, car les patientes qui accouchent par les voies naturelles sont bien sélectionnées.
Si tous les éléments ne sont pas réunis pour accoucher dans de bonnes conditions par voies naturelles, votre Obstétricien vous proposera une césarienne programmée, au cours de laquelle votre conjoint ou conjointe pourra être le plus souvent présent.
Et si vous souhaitez d'emblée bénéficier d'une nouvelle césarienne, vous pourrez en parler à votre Obstétricien qui vous donnera toutes les informations. Il pourra ensuite vous organiser cette nouvelle césarienne.
Il est possible d'avoir plusieurs césariennes au cours de la vie. Cependant, il n'est pas possible de vous dire combien de césarienne est-il possible d'avoir, puisque cela dépend de la qualité de la cicatrice de votre utérus. Celle-ci est évaluée à chaque césarienne par votre Obstétricien, qui vous donnera le feu vert pour une nouvelle grossesse.